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   第847期
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【2017/12/26 中廣新聞網
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主題圖片
痛風不能等到關節痛才就醫小心嚴重併發症
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   痛風不能等到關節痛才就醫,小心發生肌腱斷裂等嚴重併發症。醫師指出,近年來痛風關節炎的發作年齡有逐漸下降的趨勢,患者光是調整生活飲食是不夠的,還需要長期藥物控制治療。 (龐清廉報導) 

   台南市一名四十多歲男子,因為經常喝酒,罹患痛風關節炎已經超過七年。以往每次痛風發作時,都是到醫療院所就醫拿些止痛消炎藥緩解,並沒有進一步治療,直到一個月前痛風石侵蝕右手大拇指造成肌腱斷裂,接受重建手術修補,才讓他決定要長期控制好尿酸問題。

  台南奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師陳昭宇指出,痛風關節炎起因於體內尿酸的堆積,高尿酸血症是痛風關節炎最主要的危險因子,近年來痛風關節炎的發作年齡有逐漸下降的趨勢,基因遺傳是一個很重要的原因,但是個人的生活習慣例如長期飲酒、大魚大肉、水分補充不夠及不常運動等也都是原因。 

  醫師表示,尿酸結晶在人體內累積,如果持續不去理會,久了之後會開始形成痛風石,痛風石具有侵蝕能力,能侵犯周邊的組織,因此可能造成皮膚潰瘍、肌腱韌帶斷裂、軟硬骨的侵蝕導致關節變形,甚至造成肢體功能障礙或跛行。除了關節炎與痛風石以外,高尿酸血症也與心血管疾病、腎臟疾病、尿路結石、代謝性疾病如糖尿病、高血壓以及高血脂等有關係,不容忽視。 

  醫師強調,治療痛風最重要的是要長期控制尿酸濃度。國外的建議是痛風性關節炎的治療目標為血液中尿酸值 6 mg/dL以下,而有痛風石的情況下則更嚴格,建議降到5 mg/dL以下。除了禁吃高普林的食物、減少或停止喝酒、補充足夠水分以及運動,長期降尿酸藥物治療更是不可或缺。使用降尿酸藥物的情況下,大都可以很快地達到治療目標,體內沈積的尿酸結晶甚至可以完全溶解,而且也同時降低高尿酸血症產生併發症的風險。
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