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歷史電子報

第866期編輯群

發行人／曾燦金局長
總編輯／陳素慧科長、楊淑妃主任
主編／江啟昱校長
編輯／黃明秀老師、江啟昱校長、李文英主任、李成華老師

第866期

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	電子報內容

【2018/5/4 華視新聞】

不明原因的「喘」勿輕忽　當心罹患肺動脈高壓

    66歲患者郭阿姨是一名家庭主婦，平常都有運動健走的習慣，她分享在九年前開始出現不明原因的「喘」，出門買個菜親像跑馬拉松，喘到回不了家，輾轉花了兩年時間跑醫院做檢查，直到至心臟科就診，做了右心導管才確診是罕見的原發性肺動脈高壓，透過醫囑吃藥治療後，能維持日常的行動力，生活不再受困於家中，自我邊緣化。

    肺動脈高壓是一種罕見的致命性疾病，病因與心肺的血管病變有關，導致肺動脈壓力升高，造成右側心臟需耗費更多能量，才能將血液送到肺臟進行氣體交換；如果沒有及早治療，最後會造成心臟衰竭，致死率相當高。肺動脈高壓最常見的症狀為「喘」，患者只要稍作運動甚至行走幾步路就會「喘」不停！但「喘」是很多疾病共同的症狀，導致患者常於各診間奔波求診而氣喘吁吁。有鑑於此，中華民國心臟基金會與四大醫學會共同於世界肺高壓日前夕，發起「喘很大！真相大白！肺高壓記者會」為大家解惑。同時呼籲民眾，一旦有不明原因的「喘」，建議盡早就醫，透過跨領域多科整合醫療團隊的鑑別診斷，才能夠及早診斷、及早治療。

    中華民國心臟學會肺高壓治療小組委員黃偉春醫師表示，常見的心臟疾病如心肌梗塞、心律不整是因為左側心臟發生病變，影響全身性的慢性缺氧；而肺動脈高壓患者主因肺部動脈血管阻力增加，右側心臟需加倍出力將缺氧的血液打進肺部，長期下來導致右側心臟肥大或是心臟衰竭，若不治療最終將心臟衰竭而死亡，相當危險！若懷疑罹患肺動脈高壓需由心臟科醫師做「右心導管」檢查才能排除其他常見的心臟疾病而確診。因此本身沒有常見心、肺疾病病史的民眾，若發生不明原因的喘，應該提高警覺盡早就醫，找出真正的病因。

    中華民國風濕病醫學會肺動脈高壓工作小組召集人謝祖怡醫師指出，自體免疫疾病中如硬皮症、紅斑性狼瘡、乾燥症或類風濕性關節炎，也是續發肺動脈高壓的高危險族群，因此上述自體免疫疾病患者應定期回診追蹤，若出現不明原因的「喘」，應儘速請醫師安排進一步檢查。若產生疑似肺動脈高壓的症狀，仍然需要經由右心導管檢查確診後，才能投予合適的治療藥物。

    除了自體免疫疾病外，先天性心臟病患者也是續發肺動脈高壓的危險群，台灣兒童心臟學會理事長王主科醫師表示，近年來先天性心臟病的外科手術及心導管治療都有長足進步，許多嚴重的小病友都可存活至成年；但即便手術成功，仍約有5-10%患者未來會產生續發性肺動脈高壓，不可輕忽。所以無論有無肺動脈高壓的症狀，術後都應該定期回診追蹤，以便早期發現、早期治療。

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1：	不明原因的「喘」勿輕忽　當心罹患肺動脈高壓

附檔：

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