安全衛生自動檢查記錄表 松山高中老師 2008/1/2
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臺北市立松山高中安全衛生自動檢查記錄表

 

檢查日期:                           實驗室名稱、編號:                     

 

檢 查 項 目

                       

檢查結果

    

(紀錄測定值或改善建議事項)

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儀器及機械設備

(1)

電氣設備有無損壞未修者,有無感電的危險

 

 

 

(2)

有無可能產生「夾入、捲入」之機械設備,其護罩、防護網是否完整

 

 

 

(3)

危險性機械或設備有無進行自動檢查

 

 

 

消防滅火設施

(1)

有無定期實施消防器材使用訓練

 

 

 

氣罩、排煙櫃

(1)

吸氣或排氣功能是否正常

 

 

 

(2)

排煙櫃之注油狀況是否正常

 

 

 

安全衛生工作守則及教育訓練

(1)

張貼之安全衛生工作守則是否清晰

 

 

 

(2)

人員是否依工作守則進行實驗

 

 

 

(3)

新進及現任人員有無施以六小時之安全衛生教育訓練

 

 

 

緊急應變及災害防止計畫

(1)

是否修訂緊急應變計畫

 

 

 

(2)

處理緊急應變人員名單是否更新修正

 

 

 

(3)

有無針對人員進行應變訓練

 

 

 

藥品櫃

(1)

藥品使用完畢後是否緊閉並置回原位整齊存放

 

 

 

 

(2)

藥品名稱是否標示清楚

 

 

 

 

(3)

各藥櫃是否關閉上鎖

 

 

 

 

(4)

藥品櫃內有無藥品洩漏情形

 

 

 

 

(5)

危害性化學物質是否分類儲放並加以標示

 

 

 

高壓氣體鋼瓶

(1)

各種錶壓是否正常

 

 

 

 

(2)

檢查接頭部分有無溢洩

 

 

 

 

(3)

各種鋼瓶成份是否標示清楚

 

 

 

 

(4)

是否以鐵鍊或鐵架加以固定

 

 

 

消防滅火設施

(1)

是否備有防止BC類火災之滅火器

 

 

 

 

(2)

各滅火器是否保持堪用狀態

 

 

 

 

(3)

貯放場所有無明顯標示

 

 

 

儀器及附屬設備

(1)

儀器使用完畢是否有依程序關閉

 

 

 

 

(2)

電線絕緣包覆有無被破壞致裸露

 

 

 

污染防治設施

(1)

廢溶劑貯存之內容物是否標示清楚

 

 

 

 

(2)

固體廢棄物是否分類貯存

 

 

 

檢驗室內整體環境條件

(1)

照明、緊急照明系統是否良好

 

 

 

 

(2)

室內保持整潔,無積水,通道明確

 

 

 

 

(3)

物品、器材放置有條不紊

 

 

 

 

(4)

各項警示標示是否清楚

 

 

 

 

(5)

緊急疏散標示是否清楚

 

 

 

電器設施

(1)

檢查電線包覆無損傷,充電部無露出等足以漏電、短路引起火災之虞。

 

 

 

 

(2)

開關、插座等無因接觸不良而發熱或變色。

 

 

 

 

(3)

無使用多孔插座超過線額定電流量,保險絲無以鐵絲等物品替代。

 

 

 

 

(4)

電線有加以固定無絆倒之虞。

 

 

 

防火避難設施

(1)

避難路線及逃生門未當作其他用途使用。

 

 

 

 

(2)

通道等未放置妨礙避難逃生之物品。

 

 

 

 

(3)

場所內設有避難逃生路線。

 

 

 

 

(4)

避難路線及逃生門保持暢通無阻。

 

 

 

使用火氣設施

(1)

周圍清掃避免堆積可燃物。

 

 

 

 

(2)

是否放置可能因地震倒塌、掉落之物品或可燃物。

 

 

 

 

(3)

配管、燃料容器應有防止傾倒或撞擊之措施。

 

 

 

 

(4)

下班前應即清理各項廢棄物,並察看有無未熄滅之火種。

 

 

 

緊急淋浴及沖眼設備

(1)

水流管路是否暢通?

 

 

 

 

(2)

水源開闢閥有無故障?

 

 

 

 

(3)

拉環是否鬆動,掉落?

 

 

 

 

(4)

連接拉環之開闢是否故障?

 

 

 

 

(5)

淋浴罩,洗眼配備是否完整?

 

 

 

 

(6)

檢視水質之外觀顏色是否正常

 

 

 

 

 

檢查人員:                           實驗室負責人員:

 
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