服務項目

需 求 說 明

無障礙環境設施

□        不需特別安排

□        教室儘量在低樓層

□　殘障廁所

□　其他：

輔具需求

□        不需特別安排

□        助聽器

□　放大鏡

□　檯燈

□        站立架

□　輪椅

□　可調整高度之課桌、椅

社會/心理環境

□        不需特別安排

□　導師要求（請說明：　　　　　　　）

□  其他：

調整學習環境

□        不需特別安排

□        教育輔具

（輔具項目：　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　）

□        資源班抽離式課程

□        資源班外加式課程

□        放大教材

□        延長考試時間

□        放大試卷

□        部分課程免修

(免修科目：        )

□  提供點字版教科書

□  普通班座位特別安排：

（請說明：　　　　　　　　）

□  其他:

個別教學(因經費關係,學科補救教學以因感官障礙而影響學習的學生優先,且每人每週至多5小時)

□        需特別安排

科目(一)                （每週時數：　　　　　）

科目(二)                （每週時數：　　　　　）

科目(三)                 (每週時數：　　　　　）

科目(四)                 (每週時數：　　　　　）

其他:

□不需特別安排

調整評量

□        不需特別安排

□        紙筆評量

□        口語評量

□        錄音評量

□        提供試卷報讀服務

□        降低學習標準評量(請於其他相關服務欄內說明之)

專業服務

□        職能治療　　　　　　　　□心理諮詢

□        物理治療　　　　　　　　□聽語訓練

□        語言治療　　　　　　　　□定向行動

□        其他：（請說明：　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

其他相關服務

請說明：